Potas to niezwykle istotny pierwiastek dla wszystkich tych, którzy na co dzień dbają o swoją dietę, starając się by była bogata w odżywcze składniki.
Według WHO wciąż spożywamy go o 1000mg za mało, a jego niedobory mają wpływ na szereg dolegliwości takich jak: skurcze i porażenia mięśni, zaburzenia koncentracji, utrata apetytu, spowolniona reakcja na bodźce, dolegliwości oddechowe, zatrzymanie pracy serca, zaparcia, nieregularne bicie serca, bezsenność. To właśnie potas odpowiada między innymi za przemianę białek i węglowodanów, reguluje wydzielanie insuliny i gospodarkę wodną w organizmie.
Według WHO aby pokryć dzienne zapotrzebowanie – które kształtuje się pomiędzy 3500mg a 5000mg – na potas należy stosować dietę urozmaiconą, bogatą w produkty mleczne, warzywa, owoce czy pełnoziarniste produkty zbożowe. Warto także pomyśleć nad włączeniem regularnej suplementacji, która zapewni potas na odpowiednim, stałym poziomie.
Dlaczego właściwy poziom potasu we krwi jest ważny?
Głównym zadaniem nerek jest oczyszczanie krwi z nadmiaru płynów i produktów przemiany materii. Działając normalnie, nerki mogą codziennie filtrować 120–150 litrów krwi, wytwarzając 1–2 litry moczu. Pomaga to zapobiegać gromadzeniu się odpadów w organizmie. Pomaga również utrzymać stabilny poziom elektrolitów, takich jak sód, fosforan i potas.
Sprawdź też: Warzywa z największą zawartością potasu
Osoby z chorobami nerek mają upośledzoną czynność nerek. Zwykle nie są w stanie skutecznie regulować potasu. Może to spowodować, że we krwi pozostanie niebezpieczny poziom potasu.
Niektóre leki stosowane w leczeniu chorób nerek również podnoszą poziom potasu, co może potęgować problem. Wysoki poziom potasu zwykle rozwija się powoli w ciągu tygodni lub miesięcy. Może to prowadzić do uczucia zmęczenia lub nudności. Jeśli nagle skacze potas, mogą wystąpić trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej lub kołatanie serca. Jeśli zaczniesz odczuwać te objawy, zadzwoń do lokalnych służb ratunkowych. Ten stan, zwany hiperkaliemią, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Jak można ograniczyć nadmierne spożycie potasu?
Jednym z najlepszych sposobów na zmniejszenie gromadzenia się potasu jest wprowadzenie zmian w diecie. Aby to zrobić, musisz dowiedzieć się, które pokarmy zawierają dużo potasu, a które są ubogie. Dlatego warto czytać etykiety na opakowaniach.
Pamiętaj, że liczy się nie tylko to, co jesz, ale także to, ile jesz. Kontrola porcji jest ważna dla powodzenia każdej diety przyjaznej dla nerek. Nawet jedzenie uważane za ubogie w potas może podnieść poziom, jeśli zjesz go za dużo.
Produkty ubogie w potas
Pokarmy są uważane za ubogie w potas, jeśli zawierają 200 miligramów (mg) lub mniej na porcję. Niektóre pokarmy o niskiej zawartości potasu obejmują:
- jagody
- truskawki
- jabłka
- grejpfrut
- ananas
- żurawina i sok żurawinowy
- kalafior
- brokuły
- bakłażan
- zielona fasola
- biały ryż
- biały makaron
- chleb pszenny
- tuńczyk w puszce w wodzie
Ogranicz produkty zawierające ponad 200 mg potasu na porcję.
- banany
- awokado
- rodzynki
- śliwki i sok z suszonych śliwek
- Pomarańcze i Sok Pomarańczowy
- pomidory, sok pomidorowy i sos pomidorowy
- soczewica
- szpinak
- brukselki
- groch łuskany
- ziemniaki (zwykłe i słodkie)
- dynia
- suszone morele
- mleko
- produkty z otrębów
- ser o niskiej zawartości sodu
- orzechy
- wołowina
- kurczak
Chociaż zmniejszenie spożycia pokarmów bogatych w potas jest ważne dla osób na diecie niskotasowej, najważniejsze jest utrzymanie całkowitego spożycia potasu poniżej limitu określonego przez lekarza, który zazwyczaj wynosi 2000 mg potasu dziennie lub mniej.
W zależności od stanu nerek można włączyć do diety niewielkie ilości produktów bogatych w potas. Wymaga to konsultacji z lekarzem.
Jak wypłukiwać potas z owoców i warzyw?
Warto zamienić owoce i warzywa w puszkach na ich świeże lub mrożone odpowiedniki. Potas przenika z zakonserwowanej żywności do wody lub soku w puszce. Jeśli zostanie później spożyta lub wykorzystana do gotowania, może spowodować skok poziomu potasu. Sok ma zwykle wysoką zawartość soli, co powoduje, że organizm zatrzymuje wodę. Może to prowadzić do komplikacji w nerkach. Owoce i warzywa z puszki można również dodatkowo wypłukać w wodzie, aby zmniejszyć ilość spożywanego potasu.
National Kidney Foundation zaleca następujące podejście do ługowania ziemniaków, batatów, marchwi, buraków, dyni i brukwi:
- Obierz warzywa i umieść je w zimnej wodzie, aby nie ściemniało.
- Pokrój warzywo na części o grubości 1/8 cala.
- Płucz w ciepłej wodzie przez kilka sekund.
- Kawałki namoczyć na minimum dwie godziny w ciepłej wodzie. Użyj 10 razy więcej wody niż ilość warzyw. Jeśli moczysz warzywo dłużej, pamiętaj, aby zmieniać wodę co cztery godziny.
- Ponownie opłucz warzywo ciepłą wodą przez kilka sekund.
- Ugotuj warzywo z pięciokrotną ilością wody do ilości warzyw.
Jaka jest bezpieczna ilość potasu do spożycia?
Zaleca się, aby zdrowi mężczyźni i kobiety w wieku powyżej 19 lat spożywali odpowiednio co najmniej 3400 mg i 2600 mg potasu dziennie. Jednak osoby z chorobami nerek, które są na diecie ograniczonej potasem, zwykle muszą utrzymywać spożycie potasu poniżej 2000 mg dziennie.
Sprawdź też: Czy chrzan jest zdrowy? Właściwości zdrowotne chrzanu
W przypadku choroby nerek, lekarz powinien zbadać poziom potasu za pomocą badania krwi. Badanie krwi określi miesięczny poziom milimoli potasu na litr krwi (mmol / l).
Te trzy poziomy to:
- Strefa bezpieczna: 3,5 do 5,0 mmol / l
- Strefa ostrzegawcza: 5,1 do 6,0 mmol / l
- Strefa niebezpieczna: 6,0 mmol / L lub więcej
Osoby z wysokim poziomem potasu nie zawsze mają objawy, dlatego ważne jest, aby byli monitorowani. Objawy podwyższonego poziomu potasu mogą obejmować:
- zmęczenie
- słabość
- drętwienie lub mrowienie
- nudności
- wymioty
- ból klatki piersiowej
- nieregularny puls
- nierówne lub niskie bicie serca
Jak choroba nerek może wpływać na potrzeby żywieniowe?
W przypadku choroby nerek, zaspokojenie potrzeb żywieniowych nie musi być wcale skomplikowane. Ważne jest, aby wiedzieć dokładnie, które produkty można jeść, a których powinno się unikać ze względu na dużą zawartość potasu. Ważne jest spożywanie mniejszych ilości białka. Dlatego poleca się takie mięsa jak kurczak i wołowina. Dieta bogata w białko może powodować nadmierną pracę nerek. Pomocne może być zmniejszenie spożycia białka poprzez praktykę kontroli porcji. Należy pamiętać, że ograniczenie białka zależy od poziomu choroby nerek. Ponadto sód może zwiększać pragnienie i prowadzić do picia zbyt dużej ilości płynów lub powodować obrzęk ciała, co jest szkodliwe dla nerek.
Sód jest powszechnie używanym składnikiem wielu pakowanych produktów spożywczych, dlatego należy zapoznać się z etykietami. Zamiast sięgać po sól, aby przyprawić potrawę, wybierz zioła i lub inne przyprawy, które nie zawierają sodu ani potasu. Prawdopodobnie będziesz także musiał brać ze sobą środek wiążący fosforany do posiłków. Może to zapobiec zbyt wysokiemu poziomowi fosforu. Jeśli te poziomy staną się zbyt wysokie, może to spowodować odwrotny spadek wapnia, co prowadzi do osłabienia kości. Możesz również rozważyć ograniczenie cholesterolu i całkowitego spożycia tłuszczu. Kiedy nerki nie filtrują skutecznie, spożywanie pokarmów bogatych w te składniki jest trudniejsze dla organizmu. Nadwaga spowodowana złą dietą może również powodować dodatkowe obciążenie nerek.
Czy nadal mogę jeść poza domem, jeśli mam chorobę nerek?
Na początku jedzenie poza domem może być trudne, ale w prawie każdym typie kuchni można znaleźć pokarmy przyjazne dla nerek. Na przykład grillowane lub pieczone mięso i owoce morza są dobrym wyborem w większości amerykańskich restauracji.
Jeśli jesteś we włoskiej restauracji, pomiń kiełbasę i pepperoni. Zamiast tego trzymaj się prostej sałatki i makaronu z sosem innym niż pomidorowy. Jeśli jesz indyjskie jedzenie, wybierz curry lub kurczaka Tandoori. Pamiętaj, aby unikać soczewicy.
Niektóre kuchnie, takie jak chińska czy japońska, mają na ogół wyższą zawartość sodu. Zamawianie w tego typu restauracjach może wymagać większej finezji. Wybieraj dania z ryżem gotowanym na parze zamiast smażonego. Nie dodawaj do posiłku sosu sojowego, sosu rybnego ani niczego zawierającego glutaminian sodu.
Mięsa delikatesowe są również bogate w sól i należy ich unikać.
Literatura:
Interna Szczeklika – podręcznik chorób wewnętrznych, Medycyna Praktyczna, Kraków 2014
M. Jarosz; B. Bułhak-Jachymczyk (red.). Normy żywienia człowieka : podstawy prewencji otyłości i chorób niezakaźnych, 2008
Castle EP. (2019). Renal diet for vegetarians: What about protein?
Karalis M. (2007). Ethnic dining for the renal patient.
Lehnhardt A, et al. (2011). Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia.
niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
Przeczytaj też:
